面對自然，人類是如此渺小而脆弱; 臺風 “山竹”呼嘯而過，留下了對于生命，未來，緊急救援的思考; 當我們仰望生命時，看到那些genious人們曾做的探索...

緊急救助流動診所可以迅速應對新出現的醫療需求。流動診所對諸如卡特里娜颶風、密蘇里州的洪水和加州南部的火災等緊急情況做出了快速反應。流動診所的外聯工作使醫療專業人員能夠成功地直接為偏遠人口和最需要幫助的人提供服務，將大部分精力集中在資源匱乏的環境中。移動設備成功地成為長期的醫療保健選擇(在許多情況下，唯一的選擇)，直到永久診所能夠再次恢復服務。

在美國，2013年截止有1500到2000個移動診所。而美國人力資源和服務部資助了200多個這樣的移動的醫療。直到2011年9月美國健康與人力資源部和哈佛大學醫學研究院以及美國醫療診所聯合體一起成立了“移動醫療地圖“，這是第一次建立這樣一個研究聯合工作網。這個項目非常熱情地在移動診所的提供者，媒體，政府，學院和其他的共同承擔者的支持下開展工作。到2012年9月，大約有500多個參與移動醫療的診所。在這樣的一個聯合之下，使得描述美國移動醫療的狀況才成為可能。

流動健康地圖

2006年，哈佛醫學院、移動診所協會和一組移動醫療服務提供商業和研究人員聯手，通過開發和推出MobileHealthMap.org，共同應對這一迫切需要。該在線平臺允許移動診所社區匯總其數據，以便記錄服務的范圍、地理覆蓋范圍和價值提供。

移動醫療為整個國家里沒有得到很好服務的群體為他們提供了更便利的服務。在全國范圍內。每年可以提供了650萬左右的的門診量。移動醫療在橫跨整個國家的服務為有和沒有保險的，以及低收入的家庭。57%的門診來自于沒有保險的，35%是有公共保險的，移動門診為所有年齡段提供服務。在所有訪問中，41%來自18歲以下的個人，50%來自18-65歲的個人，9%來自65歲以上的個人。

移動醫療為那些沒有服務的社區提供了普查他們健康狀況的非常廣泛的服務，滿足他們的要求。總體來說41%的移動醫療提供基礎醫療服務，38%的提供保健服務，29%的提供牙科服務。還有許多提供女性的乳腺檢查，特殊的以及精神的服務。

重點是預防和篩查一些研究顯示，流動診所成功地透過篩選發現遺傳和慢性病。同時流動診所為及早診斷危及生命的疾病提供便利，從而有可能促進生活，提高生活質量。另一項研究發現通過流動診所獲得產前護理的婦女比在傳統診所獲得護理的婦女能更及時地獲得服務。使用流動診所的母親報告說，早產率明顯較低，低出生體重嬰兒的比率明顯較低（4.4%對8.8%）。

預防管理慢性病移動診所在波士頓服務不足的社區提供預防和篩查服務，使用的模式由社區衛生工作者、營養師和HIV顧問組成。許多探訪是由經常來監察自己健康狀況并接受健康輔導和支持的客戶進行的。在首次就診期間出現高血壓并再次就診的患者，其收縮壓平均下降10.7和6.2mhg，分別對應吸氣和中風的心肌相對風險估計降低32%和45%。盡管高血壓在理論上是可以控制的，在全國范圍內，只有二分之一的人被診斷出患有這種疾病，這種情況得到了控制。這并不僅僅是由于缺乏保險，因為80%的血壓失控的人實際上是高血壓管理的挑戰是堅持服藥以及生活方式的改變。來自家庭車的證據表明移動診所可以幫助病人應對這些挑戰。

流動診所對醫療費用的影響控制醫療支出是國家的首要任務。有幾個領域可以利用流動診所來提高效率：提高有生活質量的年數國家疾病預防機構確定了最具成本效益的25項預防措施。其中許多干預措施通常在流動診所進行。通過將這些干預措施所節省的經調整的生命年數轉換為節省的美元，就有可能計算出這些預防活動的價值。移動健康地圖包括一個在線的投資回報計算器，該計算器根據QALYS和避免的急診訪問數量來計算的投資回報，到目前為止，為11個流動診所項目編制的經改裝的QALYS估計為7700萬美元。

案例研究：通過預防口腔健康來省錢圣大衛基金會通過學校為兒童提供牙科服務。他們有計算其預防工作節省的費用 密封劑= 47美元 空腔填充物=163美元 外科拔除手術=250美元 緊急部門訪問=667美元 基于文章：2006年由齲齒引起的醫院急診量，以全國牙醫協會（NDA）為基礎的牙科手術費用公布了我們地區和城市規模的費用。

減少不必要的急診通過減少不必要的開支，顯然有機會節約在全國范圍內的急診成本。 當醫療保險的覆蓋面變得更加普遍。在馬薩諸塞州可以看到對急診部的需求。 2010年，預防/可避免的訪問次數為177868次。占急診總量的49%，比2006年增長6.3%。2010年，每次預防/可避免的訪問的平均費用為474美元。這些訪問的費用總額為448 089 302美元，比2006年增加了35.4%。接受醫療補助和聯邦保健服務的人、無保險者、少數族裔、年輕人和工作年齡的人中的預防性/可避免性探視率很高。這與馬薩諸塞州醫療改革后的初級保健服務持續存在的障礙有關，包括等候時間、付費、醫療系統的復雜性和恐懼感。通過移動診所提供的醫療服務比急診更便宜，可以降低醫療費用。

首先計算投資回報的11個流動診所，在避免急診方面，估計節省了400萬美元。基于有質量的生命的投資回報 急診：前11個移動診所是第一個將他們的程序數據輸入投資回報的在線計算器顯示驚人的回報：投入的每1元錢的回報是20美元。

減少入院人數 約18%至20%的醫療保險受益人出院后30天內重新入院。美國醫療保健支出可以預防的再接納估計為120億至174億美元。作為負擔得起的醫療法案的一部分，醫療保險和政府的努力已經對重新入院的病人實施了處罰，以減少相關費用。目前正在研究移動診所是否能夠在減少這些重新接納方面發揮作用。

減少不必要的急診探訪和住院以哮喘為導向的移動診所在得不到充分服務的兒童在無癥狀日總體上有所改善(在基線方面，平均SFD為199個，干預后平均改善44SFDs)，使5-11歲兒童的就診和住院每天節省了79.43美元。總體而言，在這方面特定的情況下，醫療費用的節省超過了業務運營費用。另一項研究顯示，在長者醫院的出院個案中，最起碼流動醫療服務不會比傳統診所的再入院率高。

愿景

在我們努力改善國家健康的過程中，我們的優先事項包括降低人口之間健康水平的差異，同時實現三個目標：改善人民的健康，提高保健質量，降低人均保健費用。流動診所前往我們的中心社區和直接向歷史上獲得醫療健康服務最少，但最需要服務的人提供服務。它們旨在克服由于預約時間、保險付費和信任造成的障礙。

以上資料源于2013年美國衛生服務部報告